Zum Inhalt springen

Hand und Arm 4 Min. Lesezeit aktualisiert am

Handtherapie nach einer Operation an Hand oder Arm

Kurz gesagt

Handtherapie nach einer Operation wird als Ergotherapie verordnet, meist in der Diagnosegruppe SB1 oder, bei verletzten Nerven, EN3, mit bis zu 10 Einheiten je Rezept (G-BA-Heilmittelkatalog). Die Behandlung muss innerhalb von 28 Tagen nach Ausstellung des Rezepts beginnen, bei dringlichem Bedarf innerhalb von 14 Tagen (Heilmittel-Richtlinie § 15). Ziele sind laut Richtlinie unter anderem Narbenabhärtung, Sensibilitätstraining, Gelenkschutz und das Vorbeugen von Gelenkversteifungen.

Frist für den Behandlungsbeginn nach Ausstellung des Rezepts
28 Tage Frist für den Behandlungsbeginn nach Ausstellung des Rezepts bei dringlichem Behandlungsbedarf 14 Tage
Einheiten höchstens je Rezept in SB1 und EN3
10 Einheiten höchstens je Rezept in SB1 und EN3 orientierend bis 20 Einheiten je Verordnungsfall
Pause, nach der ein Rezept ohne Begründung verfällt
14 Tage Pause, nach der ein Rezept ohne Begründung verfällt Heilmittel-Richtlinie § 16 Abs. 4

Quelle: G-BA, Heilmittel-Richtlinie (Fassung 15.05.2025) §§ 15, 16 und Heilmittelkatalog (Stand 16.05.2024)

Was ist Handtherapie nach einer Operation?

Handtherapie ist die Behandlung von Hand und Arm nach Verletzungen, Erkrankungen und Eingriffen, und sie gehört zur Ergotherapie. Lenergo, die Praxis für Ergotherapie Lena Koralewski in Aichach, behandelt in der Handtherapie Menschen aller Altersklassen mit angeborenen, verletzungsbedingten und verschleißbedingten Erkrankungen von Hand und Arm. Häufige Anlässe bei uns sind Sehnenverletzungen und Entzündungen, Arthrosen, Brüche und ausgerenkte Gelenke, Amputationen, Verbrennungen sowie Verletzungen der Nerven. Nach einer Operation an Finger, Daumen, Handgelenk oder Unterarm ist das Ziel, dass Sie die Hand im Alltag und im Beruf wieder einsetzen können.

Wer verordnet Handtherapie, und wie viele Einheiten gibt es?

Handtherapie verordnet Ihre Ärztin oder Ihr Arzt mit Kassenzulassung auf einem Rezept für Ergotherapie, das kann die Hausärztin sein oder ein Facharzt. Ein eigenes Heilmittel „Handtherapie“ kennt die gesetzliche Krankenkasse nicht. Nach einer Operation steht auf dem Rezept meist die Diagnosegruppe SB1, zu der auch Operationsfolgen an Gelenken und Extremitäten gehören, oder EN3, wenn ein Nerv an Arm oder Hand verletzt ist.

Für beide Gruppen gilt laut Heilmittelkatalog: bis zu 10 Einheiten je Rezept, ein- bis dreimal pro Woche, orientierend bis 20 Einheiten für denselben Verordnungsfall. Diese Zahl ist keine Obergrenze. Ist das Therapieziel nicht erreicht, darf die Ärztin weitere Rezepte ausstellen. Für SB1 gibt es außerdem die Blankoverordnung, bei der die Therapeutin Heilmittel, Häufigkeit und Dauer selbst festlegt. Was sonst auf dem Rezept stehen muss, lesen Sie im Ratgeber Rezept für Ergotherapie.

Wann muss die Handtherapie nach der OP beginnen?

Die Behandlung muss innerhalb von 28 Kalendertagen nach dem Ausstellungsdatum beginnen, sonst verliert das Rezept seine Gültigkeit (Heilmittel-Richtlinie § 15). Hat die Ärztin „dringlicher Behandlungsbedarf“ angekreuzt, bleiben 14 Tage. Auch während der Serie gibt es eine Frist: Liegen mehr als 14 Kalendertage ohne angemessene Begründung zwischen zwei Terminen, verfällt das Rezept ebenfalls.

Bei Lenergo in Aichach raten wir, die Therapie möglichst bald nach dem Eingriff zu beginnen. Für die Operation am Karpaltunnel sagt die S3-Leitlinie von 2022, dass Fingerübungen ohne oder mit wenig Belastung schon am ersten Tag nach der OP beginnen sollen (Empfehlungsgrad A). Die Leitlinie meint damit Übungen, die Patienten selbstständig machen. Von Ergotherapie spricht sie an dieser Stelle nicht.

Was passiert in der Handtherapie?

In der Handtherapie behandeln wir Narbe, Schwellung und Beweglichkeit und üben mit der Hand die Griffe, die Sie im Alltag brauchen. Die Heilmittel-Richtlinie nennt für die motorisch-funktionelle Behandlung ausdrücklich Narbenabhärtung, Sensibilitätstraining, Gelenkschutz und das Vorbeugen von Gelenkversteifungen als Ziele. Eine solche Einheit dauert 45 Minuten, davon 30 Minuten Therapie. Die übrige Zeit ist für Vor- und Nachbereitung und die Dokumentation vorgesehen.

Bei Lenergo kommen je nach Befund diese Maßnahmen dazu:

  • Manuelle Therapie und Weichteiltechniken vom Handgelenk bis zur Hals- und Brustwirbelsäule
  • Narbenbehandlung
  • Taping und Beratung zu Schienen
  • Ergonomie: Arbeitsplatz, gelenkschonende Arbeitsweisen, Schlaf und Sport

Ob eine Schiene sinnvoll ist, hängt vom Eingriff ab. Nach einer Karpaltunnel-OP zeigten Handgelenksschienen in Vergleichsstudien keinen erkennbaren Vorteil, so die Leitlinie von 2022. Zwischen den Terminen üben Sie mit einem Programm für zu Hause, das wir Ihnen in der Therapie zeigen. Wie die erste Behandlung abläuft, steht im Ratgeber die erste Stunde Ergotherapie.

Was kostet Handtherapie mit Rezept?

Mit Kassenrezept zahlen Erwachsene ab 18 Jahren 10 Prozent der Kosten plus 10 Euro je Rezept zu, Kinder und Jugendliche zahlen nichts (SGB V §§ 32, 61). Für eine motorisch-funktionelle Einzelbehandlung sind das seit dem 01.07.2026 5,93 Euro je Einheit, für die einmalige Analyse zu Beginn 4,32 Euro. Gerechnet für 10 Einheiten ergibt das 59,30 Euro plus 4,32 Euro plus 10 Euro, zusammen 73,62 Euro. Auf die temporäre ergotherapeutische Schiene fällt keine Zuzahlung an. Mehr dazu im Ratgeber Zuzahlung bei Ergotherapie.

Handtherapie bei Lenergo in Aichach

Bei Lenergo in Aichach ist die Handtherapie ein eigener Schwerpunkt, und die Inhaberin Lena Koralewski ist zertifizierte Handtherapeutin. Wer nach einer Operation am Daumensattelgelenk zu uns kommt, findet mehr im Ratgeber Rhizarthrose. Bei Funktionseinschränkungen nach chirurgischen Eingriffen setzen wir auch Spiegeltherapie ein. Einen Überblick gibt die Seite Handtherapie bei Lenergo. Wenn Sie ein Rezept haben, rufen Sie uns an unter 08251 89 62 96.

So ist es bei Lenergo

Lena Koralewski ist Ergotherapeutin und zertifizierte Handtherapeutin, dazu ausgebildet in Manueller Therapie und Medical Taping. Die Handtherapie ist einer der vier Schwerpunkte von Lenergo, neben Pädiatrie, Neurologie und Orthopädie. Sie finden uns seit 2021 in der Augsburger Straße 29 in Aichach, im Neubau am Milchwerk, und erreichen uns unter 08251 89 62 96.

Häufige Fragen

Wie schnell nach der OP sollte die Handtherapie beginnen?

Das Rezept verlangt den Beginn innerhalb von 28 Kalendertagen nach Ausstellung, bei angekreuztem dringlichem Bedarf innerhalb von 14 Tagen. Bei Lenergo raten wir, möglichst bald nach dem Eingriff anzufangen. Ob die Behandlung dringlich ist, kreuzt Ihre Ärztin oder Ihr Arzt auf dem Rezept an.

Ist Handtherapie eine Kassenleistung?

Ja, über die Ergotherapie. Ein eigenes Heilmittel „Handtherapie“ gibt es für die gesetzliche Krankenkasse nicht. Verordnet wird Ergotherapie, typischerweise in der Diagnosegruppe SB1 oder EN3. Ab 18 Jahren zahlen Sie 10 Prozent der Kosten plus 10 Euro je Rezept zu.

Berät Lenergo in Aichach auch zu Schienen?

Ja, Schienenberatung gehört bei Lenergo zur Handtherapie. Die temporäre ergotherapeutische Schiene ist ein eigenes Heilmittel der Ergotherapie und steht dann auf dem Rezept. Auf sie fällt keine Zuzahlung an.

Darf ich nach der OP Ergotherapie und Physiotherapie gleichzeitig bekommen?

Ja, wenn es medizinisch begründet ist, auf zwei getrennten Rezepten (Heilmittel-Richtlinie § 12 Abs. 7). Lenergo bietet nur noch Ergotherapie an, Physiotherapie gibt es bei uns nicht mehr.

Quellen

Dieser Text ersetzt keine ärztliche Beratung. Stand: 1. Oktober 2026.

Weiterlesen

Das könnte Sie auch interessieren